1. Konsultacije sa specijalistom urologije dr Mihailom Radovanović
2.Kompletna dijagnostika: testosteron, laboratorija, urogenitalni sistem
3.Personalizovana Hormonska Terapija Testosteronom
4.Personalizovana nutritivna suplementacija
Najčešća pitanja
Šta je deficit Testosterona?
Testosteronski deficit je prepoznato medicinsko stanje i postoje aktuelne specifične smernice za njegovo lečenje u svetu. Nizak nivo testosterona može značajno uticati na kratkoročno i dugoročno fizičko i psihološko zdravlje. To je stanje koje se često ne prepoznaje i ne dijagnostikuje dovoljno. Klinika za muško zdravlje radi na povećanju svesti i razumevanja kako bi što više muškaraca imalo siguran i efikasan pristup nezi koja im je potrebna.
Britansko društvo za seksualnu medicinu (BSSM) definiše Testosteronski Deficit kao:
„Testosteronski deficit je dobro ustanovljeno i značajno medicinsko stanje. Definiše se kao klinički i biohemijski sindrom povezan sa starenjem i komorbiditetima, i karakteriše se nedostatkom serumski androgenih nivoa (sa ili bez smanjene genomske osetljivosti na androgene) i relevantnim znacima i simptomima.“
Testosteronski deficit može negativno uticati na više organskih sistema i rezultirati značajnim smanjenjem kvaliteta života, uključujući promene u seksualnoj funkciji.
Izrazi poput ‘muška menopauza’ i ‘andropauza’ služe samo da zavedu javnost i trivijalizuju nešto što može imati značajan uticaj na kvalitet i količinu nečijeg života. Ne biste uskratili dijabetičaru insulin, niti pokazali prezir prema pacijentu sa hipotireozom koji traži najučinkovitije dostupne lekove, pa zašto onda ne primeniti isti standard na testosteronski deficit?
Šta je Terapija zamene testosterona (TRT)?
Šta znači bioidentičan hormon?
Supstitucija bioidentičnim hormonima se smatra „prirodnom“ jer koristi hormone koji su hemijski identični (prema molekularnoj strukturi) onima koje proizvodi vaše telo. To znači da vaše telo prepoznaje bio-identične hormone kao vaše sopstvene, što stvara prirodniji hormonski odgovor i smanjuje šanse da doživite neželjene efekte.
Osećate manjak energije? Gubite kosu? Doživljavate neželjeno povećanje telesne težine?
Mnogi negativni simptomi povezani sa smanjenim nivoom hormona mogu se ublažiti optimizacijom nivoa hormona bioidentičnom hormonskom terapijom.
Koje su potencijalne nuspojave TRT-a?
Logično je da, ako su vaši androgeni nivoi „optimizovani“, ne biste trebali imati negativne nuspojave. Cilj TRT-a je da vrati i optimizuje vaše nivoe androgena tako da se osećate „normalno“. Ako imate pravi deficit i treba vam TRT, nadamo se da možemo doći vrlo blizu Savršenom TRT Protokolu.
„Perfekcija nije dostižna, ali ako težimo ka perfekciji, možemo dostići izvrsnost.“ – Vince Lombardi.
Nuspojave obično odražavaju nivo neravnoteže. Kao što je već diskutovano, većina nuspojava može se jednostavno upravljati promenom doze i/ili učestalosti vašeg protokola, razmatranjem mogućih faktora koji pogoršavaju stanje i štedljivom upotrebom pomoćnih lekova.
Potencijalne nuspojave uključuju:
- Estrogenske (E2) – Osetljivost bradavica, oticanje tkiva dojke, zadržavanje vode, gubitak libida, anksioznost.
- Dihidrotestosteron (DHT) – Akne, masna koža, muška ćelavost, simptomi donjeg urinarnog trakta.
- Slobodni testosteron – Poremećaj raspoloženja, gubitak libida, pogoršanje lipidnog profila, povećan hematokrit.
Moguće nuspojave injekcija:
- Infekcija
- Krvarenje
- Oštećenje živaca
- Razvoj ožiljnog tkiva
Kao i kod bilo kog leka, alergijske reakcije na bilo koji od sastojaka preparata takođe se mogu javiti. Stoga je neophodno da pročitate informativni letak koji dolazi uz lek pre nego što ga primenite.
Koja je razlika izmedju sintetičkih i bioidentičnih hormona?
Hormonska terapija se obično odnosi na tretmane koji koriste sintetičke hormone, dok bio-identična hormonska terapija koristi hormone identične po strukturi onima u telu. BHRT je dizajniran da bliže oponaša nivoe prirodnih hormona, prirodno balansirajući oblasti dobrog zdravlja koje doprinose poboljšanju zdravlja i dugovečnosti.
Koja je najbolja forma hormonske terapije?
Vaš plan hormonske terapije određuje se prema vašim željama i preporuci lekara (na osnovu vašeg individualnog stanja ). Započnite testiranje nivoa hormona pomoću našeg Naprednog Hormonskog Panela kako biste odredili najbolju opciju za vas. Nakon što se nivoi vaših hormona procene putem panela, naši lekari će izraditi personalizovani plan hormonske terapije za vas. Za muškarce, nudimo i terapiju stimulacije testosterona (TST) sa klomifenom kao i terapiju supstitucije testosteronom (TRT) putem transdermalnih krema ili oralnih kapsula koje se lako mogu samostalno primeniti.
Ko nije pogodan kandidat za TRT u Klinici za muško zdravlje?
Prema aktuelnim smernicama Britanskog društva za seksualnu medicinu (BSSM), TRT je kontraindikovan kod muškaraca sa:
- Lokalno uznapredovalim ili metastatskim rakom prostate
- Muškim rakom dojke
- Hematokritom višim od 54%
- Teškom hroničnom srčanom insuficijencijom
Dodatne kontraindikacije mogu (ali ne nužno u svakom slučaju) uključivati:
- Prostata specifični antigen (PSA) veći od 4 ng/mL (ili veći od 3 ng/mL kod muškaraca sa visokim rizikom od raka prostate, kao što su Afroamerikanci i oni sa bliskim rođacima koji su imali rak prostate)
- Neliječena teška apneja u snu
- Teški simptomi donjeg urinarnog trakta (LUTS) povezani sa benignom hiperplazijom prostate
Testosteronski deficit je dobro prepoznato medicinsko stanje i terapiju zamene testosterona (TRT) treba započeti samo ako imate pravi deficit. Može biti veoma teško biti objektivan kada očajnički tražite pomoć, i često imamo tunelsku viziju kada tražimo tu pomoć. Zato ne možemo dovoljno naglasiti koliko je važno imati konsultaciju licem u lice pre početka TRT-a. Mi možemo preuzeti odgovornost za vaše lečenje, ali trebamo tu posvećenost od vas kako bismo radili u vašem najboljem interesu i održali kapacitet za objektivnost.
Ovo je vaše zdravlje, koje treba tretirati s poštovanjem. Iako je na vama da preuzmete odgovornost za njega, mi smo ovde sa više od 20 godina medicinskog iskustva da vam pomognemo na vašem putu.
Ko nije pogodan kandidat za TRT u Klinici za muško zdravlje?
Prema aktuelnim smernicama Britanskog društva za seksualnu medicinu (BSSM), TRT je kontraindikovan kod muškaraca sa:
- Lokalno uznapredovalim ili metastatskim rakom prostate
- Muškim rakom dojke
- Hematokritom višim od 54%
- Teškom hroničnom srčanom insuficijencijom
Dodatne kontraindikacije mogu (ali ne nužno u svakom slučaju) uključivati:
- Prostata specifični antigen (PSA) veći od 4 ng/mL (ili veći od 3 ng/mL kod muškaraca sa visokim rizikom od raka prostate, kao što su Afroamerikanci i oni sa bliskim rođacima koji su imali rak prostate)
- Neliječena teška apneja u snu
- Teški simptomi donjeg urinarnog trakta (LUTS) povezani sa benignom hiperplazijom prostate
Testosteronski deficit je dobro prepoznato medicinsko stanje i terapiju zamene testosterona (TRT) treba započeti samo ako imate pravi deficit. Može biti veoma teško biti objektivan kada očajnički tražite pomoć, i često imamo tunelsku viziju kada tražimo tu pomoć. Zato ne možemo dovoljno naglasiti koliko je važno imati konsultaciju licem u lice pre početka TRT-a. Mi možemo preuzeti odgovornost za vaše lečenje, ali trebamo tu posvećenost od vas kako bismo radili u vašem najboljem interesu i održali kapacitet za objektivnost.
Ovo je vaše zdravlje, koje treba tretirati s poštovanjem. Iako je na vama da preuzmete odgovornost za njega, mi smo ovde sa više od 20 godina medicinskog iskustva da vam pomognemo na vašem putu.
Da li će TRT uticati na moju plodnost?
Imamo sve veći broj pacijenata koji su uspešno uspeli da začnu tokom TRT-a, neki su to učinili i više puta. Obično, egzogeni testosteron remeti Hipotalamično-hipofizno-gonadalnu osovinu, što znači da Luteinizirajući hormon (LH) i Folikul-stimulirajući hormon (FSH) više nisu proizvedeni, što često rezultira neplodnošću. Ovo je jedan od razloga zašto uvek preporučujemo korišćenje HCG-a uz testosteron, jer pomaže u obnavljanju osovine kroz delovanje HCG-a koje oponaša LH.
Da li će TRT povećati rizik od raka prostate?
Testosteron ne povećava rizik od razvoja raka prostate. Zanimljivo je da se učestalost raka prostate povećava kada nivo testosterona opada sa godinama, uz istovremeno povećanje nivoa estrogena, pretežno zbog relativnog porasta estradiola.
Iako testosteron ne povećava rizik od raka prostate, i dalje je pametno redovno pratiti nivo Prostata specifičnog antigena (PSA) i, ako ste stariji od 40 godina, obavezno obavljati godišnji digitalni rektalni pregled, koji će biti rutinski obavljen kao deo vašeg godišnjeg fizičkog pregleda u klinici.
Da li će TRT povećati rizik od raka prostate?
Testosteron ne povećava rizik od razvoja raka prostate. Zanimljivo je da se učestalost raka prostate povećava kada nivo testosterona opada sa godinama, uz istovremeno povećanje nivoa estrogena, pretežno zbog relativnog porasta estradiola.
Iako testosteron ne povećava rizik od raka prostate, i dalje je pametno redovno pratiti nivo Prostata specifičnog antigena (PSA) i, ako ste stariji od 40 godina, obavezno obavljati godišnji digitalni rektalni pregled, koji će biti rutinski obavljen kao deo vašeg godišnjeg fizičkog pregleda u klinici.